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Le Monde Des Spécialistes soutient
Nous vous partageons la communication faite ce jour par le GBO, l'un de nos partenaires Cartel, dont l'action est dédiée au support des médecins généralistes francophones.
"Canicule : prévenir plutôt que subir… mais donnons à la première ligne les moyens d’agir !
Les épisodes de chaleur extrême se multiplient et les conséquences sanitaires qui les accompagnent ne peuvent plus être considérées comme exceptionnelles. Elles appellent une réponse structurelle.
À la suite des récentes vagues de chaleur, le Collège de Médecine Générale (CMG) a publié plusieurs fiches pratiques destinées à aider les médecins généralistes à identifier les patients les plus vulnérables, adapter certains traitements à risque et assurer un suivi avant, pendant et après les épisodes caniculaires. Le GBO/Cartel soutient pleinement ces recommandations, qui constituent un levier essentiel de prévention pour éviter des décompensations, des hospitalisations et, dans certains cas, des décès.
Mais une question se pose : comment mettre concrètement ces recommandations en œuvre sur le terrain ?
Dans le contexte actuel de pénurie de médecins généralistes, cette mission représente un défi majeur. Durant l’été, de nombreux généralistes sont en congé et leurs confrères assurent déjà la continuité des soins pour une patientèle élargie. Leur demander, en plus de cette surcharge de travail, de contacter de manière proactive tous leurs patients fragiles sans leur donner les moyens de le faire risque de rendre ces recommandations difficilement applicables.
Pourtant, ces contacts sont essentiels. Ils permettent notamment de revoir certains traitements susceptibles d’aggraver les effets de la chaleur, de rappeler les mesures de prévention et d’identifier précocement les patients nécessitant une prise en charge. Si cette anticipation n’est pas réalisée, les médecins généralistes pourraient demain se voir reprocher de ne pas avoir adapté les traitements ou assuré le suivi recommandé de leurs patients les plus vulnérables.
Le GBO/Cartel estime dès lors que cette mission de santé publique doit être accompagnée de mesures concrètes.
Nous demanderons tout d’abord la convocation en urgence de la Concertation médico-pharmaceutique (CMP) afin d’organiser une collaboration renforcée entre médecins généralistes et pharmaciens lors des épisodes de canicule. Les pharmaciens, experts du médicament, peuvent apporter une contribution précieuse à l’identification des traitements à risque et à la prévention, tout en laissant au médecin généraliste son rôle central de référent clinique et de coordinateur des soins.
Le GBO/Cartel interpellera également le ministre de la Santé et la Commission nationale médico-mutualiste afin que les phono-consultations puissent être remboursées en période de crises sanitaires liées aux fortes chaleurs ou autres causes. Et cela, indépendamment de la concertation qui devrait débuter à la rentrée concernant la réintroduction des consultations téléphoniques dans la pratique quotidienne des médecins généralistes. Cette mesure pourrait être mise en œuvre rapidement : le code de nomenclature existe toujours, son remboursement ayant simplement été ramené à zéro. Sa réactivation (10 € par phono-consultation) permettrait aux médecins généralistes d’assurer ce suivi préventif indispensable sans multiplier les déplacements inutiles des patients ou des praticiens.
Les épisodes de canicule deviendront plus fréquents dans les années à venir. Les recommandations du CMG montrent la voie. Il appartient désormais aux autorités de donner à la première ligne les moyens de les appliquer pleinement."
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